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內容簡介拒絕痛苦死亡,選擇平穩善終你有權利笑著說再見 具有2000名病患臨終照護經驗的醫學權威長尾和宏醫師, 分析病患、親屬與醫師三者的立場, 透過三方共識,找回人生善終權! 我們或許看過臥病在床的親友,最後在加護病房中因急救無效過世,全身插滿管線、四肢肌肉萎縮、甚至無法與親人道別。在熟悉的家中安辭世,為何看似遙不可及? 在日本,在台灣,安樂死尚未合法。 知名體育主播傅達仁罹患胰臟癌,只能遠赴瑞士尋求安樂死。 瑞士的蘇黎世郊外有個名為「DIGNITAS」的設施,專門執行安樂死。 執行安樂死需要長時間的評估,更需要耗費大筆金錢。 但除了到異鄉安樂死之外,我們還能夠選擇在家裡「平穩死」。 何謂「平穩死」?與安樂死又有何不同? 生命最後的課題,並非只有無法避免的痛苦。 你其實能夠照常生活,直到與所愛之人微笑道別,再安詳睡去。 長尾和宏醫師一直致力推廣「平穩死」,希望找回醫療自主權,捨去不必要且痛苦的延命醫療行為,在自己、親人以及與醫師充分溝通、達成共識後,選擇自己希望的臨終照護,直到最後都不需要忌口,能夠盡情歡笑,並自然平靜的辭世。 本書為《平穩死:為自己寫下期望的人生結局》的續集,在介紹過平穩死的概念後,數年來的醫療心得。除了面對死亡時能夠減輕痛苦的措施之外,也討論鼻胃管、胃造口、靜脈點滴等處置的維生治療之必要性。 人生最後一哩路,何必自找痛苦? 死亡,並非單屬銀髮族的課題,而是每個人都必須面對的一刻。 了解「平穩死」,除了能為親人避開不必要的折磨,也能進一步規劃自己未來該如何道別。 死亡是我們無法逃避的課題,但我們仍擁有死亡的自主權。名人推薦 人氣醫療圖文粉專/急診女醫師其實 台灣在宅學會理事長/都蘭診所所長 余尚儒 台灣在宅醫療學會常務理事/聯順居家護理所負責人 汪秋蓉 前馬偕紀念醫院總院院長/台灣安寧照顧基金會董事長 楊育正 家庭醫學/安寧緩和/老年醫學專科醫師 朱為民 愛長照執行長 朱偉仁 暢銷圖文作家 NIKUMON 詳細資料ISBN:9789578799127 叢書系列:生活健康系列 規格:平裝 / 192頁 / 14.8 X 21 CM / 普通級/ 單色印刷 / 初版 出版地:台灣 本書分類:心理勵志> 生死醫病  內容連載所謂的「維生治療」,是指醫師對不治之症或末期的患者所施行的醫療措施。相關醫療措施有很多種,其中人工營養(胃造口或高卡路里輸液等等)、人工呼吸,以及人工透析被稱為「三大維生治療」。在這裡,我們來談談最近極具話題性的人工營養。人工營養是針對無法從嘴巴進食的患者所進行的營養療法。胃造口則是在患者腹部開一個洞,從那個小洞將導管插入胃部,再注射水分或營養的營養療法。據說現在日本有多達四十萬人採用胃造口。和一樣是注射營養劑到胃部的鼻胃管相比,胃造口有幾個方面是較為勝出的。另一方面,輸液則是將水分、電解質或營養素注入患者體內的營養療法,有多種途徑可以完成輸液。例如在手臂等部位的末梢靜脈注射點滴、在鎖骨下方等部位埋入中心靜脈導管的高卡路里輸液,或是在腹部或大腿注射皮下點滴。我希望大家記住一件事,胃造口是人工營養療法的其中一種方法,和直接從血管輸入營養的方法不同,是利用消化道來補充營養,算是最符合人體生理運作的人工營養療法。最近有很多患者的子女如此認為:「胃造口對身體不好,不要採用胃造口,從鼻子插管就好了。」或是「中心靜脈營養或點滴的話還可以接受。」但這些想法完全是對胃造口的誤解。「胃造口」只不過是一種方便且優異的人工營養道具。如果要採取人工營養療法,胃造口是第一選擇。去追究胃造口是好是壞也沒有任何意義。因為這就跟「菜刀可以殺人,所以不要使用比較好。」的沒什麼不同。而且患者對於胃造口的適應,會根據病情和年齡出現完全不同的狀況。那麼,失智症末期患者可以透過人工營養延長生命嗎?美國的老年醫學學者托馬斯•費紐肯(THOMAS FINUCANE)等人,在一九九九年的世界權威醫學雜誌《JAMA》上,發表了以下論點:「我們調查分析過去三十三年的醫學論文後,未曾找到吸入性肺炎及其預防感染、生存期間延長、症狀緩和等臨床問題有所改善的論文。所以我們認為高齡失智症患者應該避免採取管灌飲食。」看完整內容連載 主題活動【我的中年熟成│大人書系,二書75折】在最適合的時間熟成,那就是中年的覺醒 |
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